Na katerem bolnišničnem oddelku ste trenutno zaposleni?(združeno)
1 = UCC1a
2 = UCC2
4 = H1
7 = H2
10 = UCC1b

Kakšna je vaša funkcija?
1 = Vodja – predstojnik oddelka / klinike
2 = Zdravnik
3 = Diplomirana medicinska sestra
4 = Višja medicinska sestra
5 = Srednja medicinska sestra/ zdravstveni tehnik
6 = Delovni terapevt
7 = Fizioterapevt
8 = Socialni delavec
9 = Drugo

Kako dolgo že opravljate delo na oddelku na katerem ste trenutno zaposleni?
1 = Manj kot eno leto
2 = 1 do 2 leti
3 = 3 do 4 leta
4 = Več kot 5 let

Koliko ur na teden delate na tem oddelku?
1 = 12 ur ali manj na teden
2 = 12 do 24 ur na teden
3 = 24 do 36 ur na teden
4 = Več kot 36 ur na teden
5 = 40 ur na teden
6 = Več kot 40 ur na teden

Ali poznate večino zaposlenih na oddelku?
0 = Da
1 = Ne

Ali ste moškega ali ženskega spola?
0 = Moškega spola
1 = Ženskega spola

Kakšne narodnosti ste?
1 = Slovenske
2 = Srbske
3 = Hrvaške
4 = Bosanske
5 = Makedonske
6 = Drugo

Kakšna je vaša najvišja stopnja izobrazbe?
1 = Osnovna šola ali manj
2 = Poklicna šola
3 = Srednja šola
4 = Višja šola
5 = Visoka šola
6 = Dodiplomski univerzitetni študij
7 = Magisterij
8 = Doktorat
9 = Ne vem

Vodstvo bolnišnice je seznanjeno s potekom mojega delovnega dne.
1 = Nikoli
2 = Redko
3 = Včasih
4 = Večinoma
5 = Vedno

S kom delate?
1 = Z zdravniki

S kom delate?
1 = Z diplomiranimi medicinskimi sestrami

S kom delate?
1 = Z višjimi medicinskimi sestrami

S kom delate?
1 = S srednjimi medicinskimi sestrami/zdravstvenimi tehniki

S kom delate?
1 = Z vodji timov

S kom delate?
1 = Z drugimi službami (fizioterapija, delovna terapija…)

S kom delate?
1 = Z lekarnami

S kom delate?
1 = Z oddelkom za prehrano in dietetiko

Na oddelku, kjer sem zaposlen/a imajo zdravniki in medicinske sestre dobre profesionalne odnose?
1 = Sploh se ne strinjam
2 = Se ne strinjam
3 = Se strinjam
4 = Popolnoma se strinjam

Kako bi ocenili zdravstveno nego na vašem oddelku?
1 = Slabo
2 = Zadostno
3 = Dobro
4 = Zelo dobro
5 = Odlično

Če bi zbolel vaš družinski član, kakšna je verjetnost, da bi priporočali bolnišnico v kateri ste zaposleni?
1 = Sploh ni verjetno
2 = Ni preveč verjetno
3 = Nekoliko verjetno
4 = Zelo verjetno

Kako ste zadovoljni z vašo zaposlitvijo?
1 = Zelo zadovoljen
2 = Nekoliko zadovoljen
3 = Nekoliko nezadovoljen
4 = Zelo nezadovoljen

Kako pogosto občutite izgorelost kot posledico opravljanja dela?
1 = Nikoli
2 = Včasih
3 = Pogosto
4 = Vedno

Kakšna je verjetnost, da boste naslednje tri mesece še opravljali delo na oddelku kjer ste zaposleni?
1 = Zelo verjetno bom nadaljeval/a delo na tem oddelku
2 = Verjetno bom nadaljeval/a delo na tem oddelku
3 = Verjetno bom pustil/a delo na tem oddelku
4 = Zelo verjetno bom pustil/a delo na tem oddelku

Kakšna je verjetnost, da boste naslednje tri mesece še opravljali delo v tej bolnišnici?
1 = Zelo verjetno bom nadaljevala delo v tej bolnišnici
2 = Verjetno bom nadaljevala delo v tej bolnišnici
3 = Verjetno bom pustila delo v tej bolnišnici
4 = Zelo verjetno bom pustila delo v tej bolnišnici

Sem samozavesten/a o mojih sposobnostih za opravljanje dela.
1 = ZELO MOČNO SE NE STRINJAM
2 = MOČNO SE NE STRINJAM
3 = SE NE STRINJAM
4 = NEVTRALNO
5 = SE STRINJAM
6 = MOČNO SE STRINJAM
7 = ZELO MOČNO SE STRINJAM